恩必普有什么好处 恩必普对缺血性脑卒中有用吗

恩必普可与复方丹参注射液联合使用，用药过程中需注意转氨酶的变化。那么，恩必普对缺血性脑卒中有用吗？

恩必普不良反应较少，主要为转氨酶轻度升高，根据随访观察病例，停药后可恢复正常。偶见恶心、腹部不适及精神症状等。在Ⅳ期临床试验中，经对2050例患者的观察，未发现新的不良反应，总的不良反应发生率和转氨酶异常率均低于Ⅱ、Ⅲ期临床时数据；恩必普与低分子肝素、阿司匹林、降纤酶分别合用时，未见新的不良反应。

恩必普与丹参注射液静脉滴注联合应用对急性缺血性脑卒中患者的中枢神经功能的损伤有改善作用，通过降低花生四烯酸含量，提高脑血管内皮NO和PGI2的水平，抑制谷氨酸释放，降低细胞内钙浓度，抑制自由基和提高抗氧化酶活性等机制，可促进患者功能恢复。

恩必普尚未进行出血性脑卒中临床研究，暂不推荐出血性脑卒中患者使用，有精神症状者肝、肾功能受损者慎用。餐后服用影响药物吸收，故应餐前服用。

从临床的角度来看，脑卒中不是单一的症状，而是一系列症状的集合，其严重程度和持续时间有很大不同。脑卒中后的预后，大约30%幸存者不能达到完全恢复，尽管日常活动不需要帮助。另外20%的幸存者至少有一项活动需要接受帮助，多数（60%）需要接受医疗机构的帮助。脑卒中患者的幸存者的寿命会急剧减少，并且脑血管事件复发的可能性迅速增高。

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恩必普成分为丁苯酞，与芹菜籽中提取的左旋芹菜甲素的结构相同，为其人工合成的消旋体。那么，恩必普有什么好处？

恩必普可阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节，具有较强的抗脑缺血作用，明显缩小局部脑缺血的梗塞面积，减轻脑水肿；提高脑血管内皮NO和PGI2的水平，抑制谷氨酸释放，降低细胞内钙浓度，抑制自由基和提高抗氧化酶活性等机制而产生上述药效作用。

恩必普主要分布于胃、脂肪、肠、脑等组织中，在体内的主要代谢途径为侧链羟基化。口服240mg/kg，1小时后，消化道内容物中含量为25.44mg，约相当给药量的42%，说明在胃肠道的吸收较完全。约70%以代谢产物的形式从尿粪中排出。灌胃3H-后，24小时从尿中排出的放射活性为给药剂量的55.2%，其中原型药占2.7%；自粪中排出的放射活性为剂量的18.5%，其中原型药占0.9%。

脑卒中死亡率有随年龄增长而上升的趋势，由于一直缺乏有效的治疗措施，目前认为预防是好的措施，因此，加强对全民普及脑中风的危险因素及先兆症状的教育，才会真正获得有效的防治效果。

预防中风，就要把中风的危险因素尽可能降到低。控制高血压是预防中风的重点。高血压病人要遵医嘱按时服用降压药物，有条件者好每日测1次血压，特别是在调整降压药物阶段，以保持血压稳定。要保持情绪平稳，少做或不做易引起情绪激动的事。

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