肥厚型心肌病有哪些严重后果 哪里可以买到艾乐妥呢？

血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型(variableflowdependentpatterns)中，血栓由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。血栓形成是由一组遗传和环境因素相互作用、相互影响的多因素变化过程。临床常见的血栓患者，主要的特点有家族遗传性，反复发作性，症状严重性，血栓形成部位异常性，以及发病时间年轻化。在临床上艾乐妥常用于治疗血栓。

艾乐妥用于接受过臀部或膝部置换手术患者的血栓预防。艾乐妥是一种口服的选择性活化Ⅹ因子抑制剂，能预防血栓，而且出血的不良反应低于老药华法林，目前常用于接受过臀部或膝部置换手术患者的血栓预防。那么，在哪里可以买到艾乐妥呢？

艾乐妥的推荐用药方案是2.5mg（每日两次），术后首次用药窗口期为12-24小时，这是为能够有效预防静脉血栓栓塞事件且不增加出血风险（相较于依诺肝素）而设定的。临床II期试验结果为艾乐妥的用药方案提供了证据支持。在对各用药方案进行评估后，2.5mg（每日两次）被证明能够提供患者好的疗效及安全性平衡。III期临床研究--ADVANCE-2和ADVANCE-3研究进一步确证了2.5mg（每日两次）的疗效和安全性。

艾乐妥是一种口服的高选择性、可逆的凝血因子抑制剂，能预防血栓，但出血的不良反应低于老药华法林，艾乐妥的作用特点：凝血因子是在凝血反应过程中起关键作用的物质之一，其被抑制后，凝血酶原不能转变为凝血酶，从而无法形成交联纤维蛋白凝块，故而在抗栓药的研究中，因子被作为重要的作用靶点。

艾乐妥(Apixaban,ELIQUIS)有效成分是一种口服的选择性活化Ⅹ因子抑制剂，由辉瑞与百时美施贵宝联合开发。Eliquis能预防血栓，但出血的不良反应低于老药华法林，用于接受过髋部或膝部置换手术患者的血栓预防。规格为2.5mg/60片/盒的阿哌沙班片。

在哪里可以买到艾乐妥呢？

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肥厚型心肌病是临床常见的一种疾病，目前发现多数肥厚型心肌病由基因突变所致。故有人把肥厚型心肌病定义为“先天性心脏病”。目前已发现至少13个基因400多种突变可导致肥厚型心肌病。

多数肥厚型心肌病患者能够过正常或接近正常人的生活，即使高危患者，绝大多数经过手术及安装体内除颤起搏装置（ICD），亦能解除危及他们生命的左室流出道梗阻及恶性心律失常，获得与正常人相近的生活质量与寿命。

肥厚型心肌病的常见并发症：

1．心律不齐：室性心动过速，心室颤动，可引起猝死，需要装ICD。心房颤动与心力衰竭关系大，与猝死关系不大，每年增加脑中风风险1％。有心房颤动，应积极治疗，包括抗凝、药物、MAZE手术、射频消融。单纯早搏，无论房性、室性，无大的临床意义，观察，不急于处理。

2．心力衰竭：早期以舒张功能不全为主，β受体阻滞剂可解除左室流出道梗阻。疾病晚期，心脏扩张，室壁变薄，心力衰竭难以纠正，需要心脏移植。

3．猝死：大多数肥厚型心肌病患者年死亡率1％，与正常人接近。一小部分肥厚型心肌病患者，年猝死率达5％，主要死因为心律不齐。但无绝对可靠的猝死预测指标。

年轻患者常常死于猝死（多为心律失常所致），老年患者多死于脑中风，与心房颤动、心力衰竭、血栓栓塞有关，中年患者多死于严重心力衰竭。

目前，较为公认的肥厚型心肌病猝死高危因素：
（l）既往心脏停跳史。
（2）晕厥史：特别反复发作，或劳力性，年轻发作。
（3）严重心律失常：持续室性心动过速（Holter监测发现）。
（4）运动时血压不升高反而下降。
（5）一个或以上家族成员有心脏病有关的早发猝死家族史。
（6）心室壁厚＞30 mm，特别是年轻人（小于30～35岁）。
（7）合并冠心病。
（8）心尖室壁瘤（严重心律失常源）。
（9）晚期瘢痕（造成3个表现：心脏收缩力下降，心脏扩大，心力衰竭进展）。
（10）恶性基因突变？
（11）酒精室间隔消融？
（12）心肌排列紊乱？若有1个以上危险因素，应与患者讨论安装ICD。